孕婦只是吃水果，寶寶竟胎死腹中！

在中國大陸浙江一名20歲的年輕孕婦，日前吃了冰箱裡的水果後，出現發燒、頭痛等症狀，起初她以為只是普通感冒，但過了幾天後竟高燒不退，就醫後發現5個月大的寶寶也不幸胎死腹中，經醫師檢測後發現，原來是感染了「單核細胞增生李斯特菌」（即單增李斯特菌，Listeria monocytogenes）。

該名孕婦表示，家裡冰箱的水果和生肉沒有隔開存放，所以她吃了水果之後，便開始發燒、頭痛。李斯特菌症主要是經由食用遭汙染的食物而感染，且在4℃的低溫環境中仍可持續生長繁殖，也就是說，生鮮水果、即期食品放入冰箱都可能感染李斯特菌。更何況這名孕婦將水果與生肉放在一起，水果也就容易染上李斯特菌。

孕婦、嬰幼兒為感染李斯特菌高危險群

李斯特菌常存在於土壤、水中、動物、食物及腐敗的物質中，悶熱的季節很容易吃到受李斯特菌感染的食物而發病，國內曾於香脆山豬皮、櫻桃鴨捲、滷牛筋等經包裝的即食肉品檢出李斯特菌，生魚片也是高風險食品。

一般免疫力正常的人不容易被感染李斯特菌，即使感染後也僅有腹瀉、噁心、嘔吐等腸胃道症狀；但如果是免疫力低下的族群，如：孕婦、胎兒、新生兒、年長者、免疫不全及癌症病人等感染李斯特菌，恐怕會引發敗血症或腦膜炎致死。

受感染的孕婦可能經由胎盤傳染給胎兒，導致流產、死胎、早產；或在分娩時經過產道時垂直傳染給胎兒，造成新生兒感染。新生兒感染症狀有皮膚出疹、皮下出血、食慾不振、黃疸、嘔吐、呼吸困難、休克甚至死亡。

另外，有少數 病例，是新生兒直接接觸李斯特菌，或獸醫、畜產工作者因接觸動物、家畜排泄物而感染。

由於感染李斯特菌的症狀與感冒很相似，容易忽略，醫師呼籲當身體出現發燒、頭痛類似感冒症狀或噁心、嘔吐等腸胃不適等症狀，請儘速就醫並主動告知醫師相關飲食及旅遊史等訊息，以及早獲得妥適的治療。

* 易受李斯特菌汙染食品

1. 生食：生菜、生肉、生魚片、醃製生魚蝦、生瓜果、生蛋（溏心蛋、溫泉蛋）、生雞蛋製成的沙拉醬、蛋黃醬、蛋酒等。

2. 生乳：未經殺菌的生奶（牛奶、羊奶）、軟乳酪、冰淇淋、雪糕、奶油等。

3. 即食加工食品：煙燻海鮮、熱狗、火腿、培根、漢堡肉、冷的肉類熟食、香腸、鵝肝醬等。

4. 未保鮮食物：剩菜、放置室溫超過4小時、冷藏超過保存期限的食品等。

預防李斯特菌感染 : 幼童，孕婦，年長者應注意飲食衛生，如生鮮肉品徹底煮熟，分切瓜果後應盡早食用，避免食用未經消毒的生乳及其乳製品。

預防李斯特菌，選用熟食及謹慎處理食品為兩大原則

目前並無疫苗可以預防李斯特菌，感染後僅能以抗生素治療，因此，選用熟食及謹慎處理食品，避免汙染是最重要的預防之道。衛福部食藥署提供詳細的預防方法如下：

1. 保持個人及飲食衛生，避免進食高風險的食品及飲品

(1) 加強洗手，進食前、如廁後保持個人衛生；處理未經煮熟的食品後，也要徹底洗淨雙手及器具。

(2) 生吃的蔬菜、水果要徹底洗淨。

(3) 牛肉、豬肉或禽肉等肉類務必煮熟，避免進食未經煮熟之生肉。

(4) 不要進食未經殺菌處理的牛奶及乳製品、以及來路不明的牛奶及乳製品。

(5) 分切瓜果後應僅早食用，避免置於室溫超過4小時或冷藏保存超過7天。避免進食存放在冰箱超過一天以上的即食食品。

(6) 徹底加熱經冷藏的食品。

(7) 生鮮和熟食所使用之容器、刀具及砧板應分開，勿混合使用，並且分開冷藏。

(8) 瓜果類生長或採收時可能和土壤接觸並受污染，且表皮較粗糙的水果易藏污納垢，應徹底刷洗乾淨後再行分切。

2. 注重冰箱的清潔與收納

由於李斯特菌在冰箱的冷藏櫃中容易孳生，因此冰箱應定期清理，除了平時的擦拭清潔之外，至少每3個月要做一次徹底的清潔與整理。易變質的食物，如：牛奶、豆製品…等，最好放置冷藏櫃最裡面，因為溫度最低；欲退冰的肉品與蔬果不能放在同一層，蔬果最好放冰箱的保鮮室，就算要放在同一層，也務必做好「密封」的動作，避免生食與熟食互相汙染。

此外，任何食物，包括剩菜，一定要加蓋、裝袋、或以保鮮膜密封才能放進冰箱，一方面食物的氣味不會互相影響，另一方面也避免一些外來的汙染性物質，影響冰箱內部的整潔，降低日後清理冰箱的困難度，也能確保食物能被妥善地保存，提高衛生及安全性。

3. 孕婦需特別注意

懷孕婦女應有充分的知識了解其危險性，包括對胎兒的危險性。

4.不隨便碰動物屍體

不要碰觸流產的動物屍體，因為它們有可能已被感染。

5.飼養動物者、獸醫及畜牧業者需特別注意

飼養動物者、獸醫及畜牧業者應加強環境清潔消毒，定期監測動物的健康狀況，並於接觸過動物後要加強洗手。

來源: 嬰兒與母親