根據2015年台灣高血壓治療指引提出140/90 mmHg的治療目標,另建議冠心病、糖尿病、慢性腎臟病合併蛋白尿,以及服用抗凝血藥物的預防中風病患等4大類族群,血壓應控制在130/80 mmHg;2017年中華民國心臟學會與台灣高血壓學會出版最新指引,特針對75歲以上、心血管疾病,或慢性腎病蛋白尿患者,建議降到120/80 mmHg以下,控制目標方向更加積極。
依據目前醫療準則的建議,血壓必須控制在以下的範圍:
一般高血壓 血壓控制目標:<140/90
糖尿病血壓控制目標:<130/80
心血管疾病血壓控制目標:<130/80
中風血壓控制目標:<140/90
慢性腎病血壓控制目標:<140/90
慢性腎病合併有蛋白尿血壓控制目標:<130/80
年紀≧80歲血壓控制目標:<150/90
服用抗凝血藥物預防中風病患血壓控制目標 :< 130/80
年紀≧75歲,有慢性腎病併蛋白尿、冠心病血壓控制目標:<120/80
有些人一旦發現自己血壓高,都拒絕吃藥或自行調藥,覺得一吃藥就必須終身吃藥。其實調整飲食、定時服藥、天天量血壓及改變生活型態(如戒菸、喝酒、多運動)。醫生建議患者飲食減鹽及少加工醃製品之外,另提倡DASH(得舒)飲食。得舒飲食特色就是高鉀、高鎂、高鈣、高纖維,低飽和脂肪酸及膽固醇;研究發現,連續八週吃得舒飲食的高血壓患者,收縮壓降11.4mmHg,舒張壓降5.5mmHg,等同於吃一顆降血壓藥的功效。
*得舒飲食原則:選擇全穀根莖類;天天攝取5份蔬菜、5份水果;選擇低脂奶;少吃紅肉改吃白肉;吃堅果,用好油。
只要經過調整飲食及修正生活習慣,就可使血壓控制在正常目標值,經醫師評估,高血壓也可能「不藥而癒」。
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